希罗达-为您的健康保驾护航

希罗达口服用药。每个疗程共21天，其中前14天每天服药2次，服药时间推荐为早餐和晚餐后半小时，服药时建议同时饮用大量清水（约200毫升，不可用果汁）；后7天停止服药。一个疗程结束后重复第二个疗程。具体服药的剂量请参考医生根据病情制定的医嘱。另外，在服药地程中若发现异常症状，请向医生咨询。

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希罗达的化学名叫卡培他滨，是一种全新的口服化疗药物，具有不同于传统化疗药物机制，它在口服后刚刚进入体内时，并不像传统化疗药物那样具有细胞毒性，它随血液到达肝脏并经过一化作用，可生成有效的代谢产物。而临床研究证实， 肿瘤细胞中存在一种高浓度的酶，叫肿瘤血管生成因子，希罗达的有效代谢产物可在肿瘤血管生成因子作用下，进一步生成抗肿瘤活性产物——5－FU。希罗达这一全新的药理机制，使它克服了传统传统化疗药物如5－FU不能区分正常细胞和肿瘤细胞的弊病，能高浓度地积聚于肿瘤细胞中，起到杀来肿瘤活性更强，安全性更佳，是值得推荐的新一代抗肿瘤药物。在美国它已经被列为治疗难治性大肠癌和第一线治疗结直肠癌的有效药物。
临床研究和实际应用证明，希罗达适用于大肠癌各种时期，即使对于已发展到晚期不能接受手术的患者，希罗达也能有效地抵制、杀灭肿瘤细胞，延缓疾病的进程，提高患者的生活质量。一项尚在的临床研究还显示，希罗达联合放射治疗可有效地缩小肿瘤范围，为原本不能手术的晚期大肠癌患者创造了手术机会。

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目前对大肠癌的治疗手段主要有以下三类：

１、手术治疗：这是最积极的方法。如果诊断及时，最期旅行根治术能切除病变肠段，清除已发生转移的淋巴结。但是，手术不能清除已进入血液的肿瘤细胞，对已发生远处转移的晚期大肠癌无效。
２、化学药物治疗（化疗）：术后适当化疗能清除残存的肿瘤细胞，避免复发和转移，对于手术无效的晚期大肠癌，也能阻止病情发展，如果化疗药物先用得当，还能缩小或消除晚期大肠癌的病灶。
３、放射治疗：主要通过射线杀死一定范围内的肿瘤细胞，是一种辅助治疗手段。缺点是局部治疗效果较好，不适用晚期全身转移的大肠癌，同时放疗的不庸反应很大。

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       希罗达由于能优先在肿瘤细胞中转化为抗肿瘤活性产物——5－FU，所以它能比5－FU更特异性地针对肿瘤细胞发挥抗肿瘤活性。
多项希罗达治疗大肠癌的大型临床研究显示，希罗达无论是单独用药还是与其他化疗药物联合用药，它对大肠癌的疗效都显著优于传统化疗药物5－FU，对于先前接受其他化闻药物汉闻效果不佳或治疗失败的大肠癌患者，希罗达也能显著控制病情进一步发展，改善临床症状，对于晚期已发生转移的大肠癌患者，然罗达能明显地缩小转移病灶、延缓病程，改善患者临床症状，显著延长患者的生存时间。

       2001年第11届欧洲癌症大会上，公布了一个令人兴奋的临床研究结果：在对全球上百名传统药物化疗失败的转移性大肠癌患者研究后发现，希罗达与史一种抗癌药物奥沙利铂的联合应用能够使半数患者的肿瘤明显缩小，并阻止肿瘤继续生长，疗效可维持6个月以上。除此以外，另有研究表明希罗达与热疗或放疗联合治疗转移性大肠癌，也十分有效，显著延长患者的生存时间。

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专家指出：早诊早治，九成早期大肠癌患者可治愈

国内38岁的民营企业家王均瑶死于晚期大肠癌
全球麦当劳44岁的首席执行官(CEO)死于结肠癌……
大肠癌为何越来越年轻化且来势汹汹？得了大肠癌是否意味着无药可治呢？
 
      在2006-2010年的5年时间里，卫生部计划对全国城市居民进行大肠癌筛查[2]，以遏止城市居民大肠癌发病率上升势头，提高疾病的治愈率、降低死亡率。为加强科普宣传，卫生部和中国抗癌协会在今年四月抗癌周期间发起一项“对话希望-2008年中国癌症防治科普宣传促进计划”，该项目由上海罗氏制药有限公司协办。今天召开的“对话希望-聚焦中国大肠癌防治”专题新闻发布会，就是该项目的一部分。会上，我国抗癌协会的万德森教授和中国抗癌协会科普宣传部的周玉仁副部长透露，“在我国，早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%。超过80%的患者确诊大肠癌时，疾病已发展至中晚期。事实上，大肠癌如能在早期发现、治疗，术后5年生存率可达90~95%；晚期患者中，5年生存率只有5%左右2。因此，开展大肠癌的早查早治有着非常重要的现实意义，不仅能够提高患者生存率，更重要的是帮助患者及其家属重拾希望。”
 
      随着高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入量不断增加，加上运动量的减少等“现代化”生活方式的流行，大肠癌这种常见的消化道恶性肿瘤之一每年都以较快速度递增3。复旦大学附属肿瘤医院大肠癌首席科学家蔡三军教授表示：饮食结构不合理、体力活动不充足，导致大肠癌在经济发达沿海城市高发。同时，由于新陈代谢旺盛，癌细胞分裂也更快，大肠癌患者在年青人也较为常见，并且年轻人得肠癌的恶性程度比中老年人要高4。
 
大肠癌：症状隐匿，误诊率高；化疗越早，希望越大
 
      肠癌的早期症状非常隐匿，很容易被忽视。事实上，从大肠癌患者出现不适到确诊，一般需要3~12个月，几乎所有患者都会有初期被自己或医生诊断为痔疮、肠炎、   蛔虫症或胃病等曲折经历。蔡三军教授表示：大肠癌的早期诊断率始终徘徊在10%-15%，和以下几方面因素密切相关：一方面，患者个人重视不足，年轻人总以为自己年纪轻轻不会得病，再加上工作学习繁忙，生活压力大，无暇顾及自己的健康；老年人又认为自己能吃能睡，一点小毛病没有大碍；另一方面，一些患者缺乏相关医学知识，凭经验自我诊断，自我用药，自我治疗；而医生也往往凭经验处理，懒于做直肠指检或肠镜检查，延误了病情。当然，也有患者怕麻烦，怕花钱，怕做肠镜的痛苦，结果不仅多花钱，还多受罪。
 
      那么对患者而言，确诊大肠癌是否就意味着无药可治呢？答案是否定的。化疗是挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一，也是惟一的全身性治疗手段。手术切除肿瘤后，通常辅助化疗。因为手术不一定能将肿瘤完全切除干净，这就只能靠化疗来防止全身某处的复发。此外，对那些不能手术和放疗的中晚期癌症患者而言，化疗是惟一有效的治疗手段6。
 
       随着新型的口服靶向性药物希罗达(Xeloda，卡培他滨)的出现，“治”癌变得更加便捷、安全。这种被美国食品及药品管理局列为治疗结直肠癌一线治疗的有效药物已在中国销售了7年。它能迅速在体内分清“敌我”，找到肿瘤细胞的所在，有针对性地开展“攻击”，同时不影响正常细胞。一项大型III期国际临床试验的分析数据表明：采用含希罗达方案与传统的5-FU/奥沙利铂(FOLFOX-4)静脉注射相比同样有效，而且希罗达治疗方案只需患者在家口服，提高了患者的生活质量，并有效降低发生并发症的风险。研究显示，相比静脉注射化疗需要就诊22-27次，服用希罗达的患者只需要到诊所接受7-9次治疗，对患者而言，不仅能节省160小时以上的治疗时间，还能减少22-27小时的就诊旅途时间和等候时间。
 
      这些临床试验的结果清楚地显示了希罗达治疗方案对大肠癌患者的生活质量带来的巨大好处。既然越来越多的肿瘤可以用口服药物治疗，我们又为何要让患者接受静脉给药这种增加患者负担的治疗方案呢？
 

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