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乳腺癌的发生
2008年7月31日

 

妇女一生中发生乳腺癌的机率为1/8,而且近50%的患者会发生转移。其发生与以下因素密切相关:
1、 激素变化:绝经前后的雌激素水平变化是乳腺癌的主要诱因。临床资料统计,乳腺癌的发病年龄从在40-60岁,其中又以45-49岁(更年期)和60-64岁多见。
2、 遗传因素:有乳腺癌家族史的人发病率显著高于正常人。
3、 饮食因素:高脂肪饮食者和肥胖妇女乳腺癌的发病率高。
4、 乳房良性疾病:乳房纤维囊性增生、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、囊肿、脓肿等。
5、 其他因素:初潮过早、生育过晚
6、 中年未孕、绝经过迟。
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梅格施|醋酸甲地孕酮片|价格|说明书|百时美施贵宝公司德国分公司
2008年7月26日

详细说明:
【药品名称】
通用名:醋酸甲地孕酮片
商品名:梅格施
英文名:Megace
治疗分类:内分泌治疗
主要成份:醋酸甲地孕酮。
【药理作用】
虽然美可治(醋酸甲地孕酮)对子宫内膜癌抗肿瘤效果的精确机制目前尚不知晓;但已被假设是通过脑垂体调节的抗孕酮效应。也有证据提示为局部作用,即由于将孕酮类药剂直接注入于子宫内膜腔内造成的明显变化所引致的效应。同样,本品(醋酸甲地孕酮)对乳房癌的抗瘤作用机制也不清楚。
【适应症】
本品适用于进展期乳癌和子宫内膜癌的姑息性治疗(即复发性、不能手术的或已转移的患者)。
【用法用量】
乳房癌:160mg/日(一次服或分次口服)。
子宫内膜癌:40-320mg/日(一次或分次口服)。至少连续治疗二个月,方能决定本品(醋酸甲地孕酮)的有效性。
【不良反应】
体重增加:为本品的常见副作用,增重常伴有食欲增加。体重增加是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。
血栓栓塞现象:罕见报道有此现象,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。
其它的不良反应:恶心、呕吐、水肿和子宫突破性出血可发生于约1-2%的病人。呼吸困难、心衰、高血压、脸发热与潮红、情绪改变、柯兴氏征面容、肿瘤复发(伴有不伴有高钙血症),高血糖、秃发、腕管综合征和皮疹为罕见。
已观察到轻度肾上腺抑制的实验证据,可能因本品的糖皮质激素性所致。
在研究中美可治(醋酸甲地孕酮)的使用剂量已高达1600mg/日达6个月或更长时间,不尚未发现急性毒性作用。
【禁忌症】
妊娠诊断试验。
【贮 藏】
室温(25度)储存,避免温高高于40度。
【规格价格】
160mg*30片/瓶;
【进口药品注册证号】
X20000326
【生产企业】
百时美施贵宝公司德国分公司
 

价格:860元

联系电话:0531-88194800

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施捷因|单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液|价格|说明书|阿根廷
2008年7月26日

详细说明:

【别名】施捷因 , 单唾液酸四己糖神经节苷脂
【外文名】GM1 , Monosialotetrahexosylganglioside
【药理作用】神经节苷脂(Gangliosides)是含唾液酸的糖神经鞘脂,存在于哺乳类动物细胞膜,神经系统中含量尤其丰富,是神经细胞膜的组成成分,在神经发生、生长、分化过程中起必不可少的作用,对于损伤后的神经修复也非常重要,具有促进神经再生、促进神经轴突生长和突触形成、恢复神经支配功能;改善神经传导、促进脑电活动及其它神经电生理指标的恢复;保护细胞膜、促进细胞膜各种酶活性恢复等作用。
GM1 是最重要的神经节苷脂之一,在中枢神经系统病变的治疗中起重要作用。GM1 除具有上述神经节苷脂的共同作用外,还可以通过维持中枢神经细胞膜上的Na+ -K+ -ATP酶及 Ca2+ -Mg2+-ATP酶的活性,起到维持细胞内外离子平衡、减轻神经细胞水肿、防止细胞内Ca2+ 积聚的作用;GM1可以对抗兴奋性氨基酸的神经毒性作用,减少自由基对神经细胞的损害等。因此,GM1具有促进神经重构(神经重塑,神经可塑性,Neuroplasticity)的作用,即通过促进各种形态、生化、组化、神经生理及行为参数的改善,最终可以加速神经修复,最大程度地恢复原有的神经功能。
GM1 能促进多种原因引起的中枢神经系统损伤后神经功能的恢复,促进神经重构。实验显示GM1对血管性脑损伤、创伤性脑脊髓损伤神经细胞的恢复有促进作用和细胞保护作用。
【适应证】中枢神经系统病变包括脑脊髓创伤、脑血管意外、帕金森氏病。
【不良反应】少数病人用本品后出现皮疹样反应,应建议停用。
【用法用量】每日20-40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期(万急性创伤):每日100mg,静脉滴注;2-3周后改为维持量,每日20-40mg,一般6周。
 对帕金森氏病,首剂量500-1000mg ,静脉滴注;第二日起每日200mg,皮下、肌注或静脉滴注,一般用至18周。
【注意事项】已证实对本品过敏;遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病如家庭性黑蒙性痴呆、视网膜变性病)禁用。
【规格】注射剂:20mg:2ml、100mg:5ml。
 

价格:880元

联系电话:0531-88194800

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康士得|比鲁卡胺片|价格|说明书|AstraZeneca GmbH
2008年7月25日

详细说明:
通用名:比鲁卡胺片 
    商品名:康士得/Casodex 
    英文名:Bicalutamide  tablet 

  治疗分类:内分泌治疗 

  主要成份:比卡鲁胺 

  适应症:与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。  

  用量用法: 
  成人:成年男性包括老年人:一片(50mg),一天一次,用康士得治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 
  儿童:本品禁用于儿童。  

  肾损害:对于肾损害的病人无需调整剂量。  

  肝损害:对于轻度肝损害的病人无需调整剂量,中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积(见注意事项)。  

  不良反应:本品一般来说有良好的耐受性,少有因不良反应而停药的情况。  

  本品的药理作用可以引起某些预期的反应,包括面色潮红、搔痒、另外乳房触痛和男性乳房女性化,它可随睾丸切除术减轻。本品也可能引起腹泻、恶心、呕吐、乏力和皮肤干燥。  

  肝功改变(转氨酶水平升高,黄疸)已经在本品的临床试验中被观察到,但少见严重变化,这种改变常常是短暂的。无论是继续治疗还是随即中止治疗均可逐渐消退或改善。接受本品治疗的患者极少出现肝功能衰竭,且其因果关系尚未确立。应考虑定期查肝功能。(见注意事项)。  

  在使用本品与LHRH类似物伍用进行临床研究期间还观察到下列副作用(临床试验者认为可能与药物相关且发生率大于1%)。这些副作用与药物的使用没有因果关系,有些是老年人日常固有的。  

  心血管系统:心衰  

  消化系统:厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气。  

  中枢神经系统:头晕、失眠、嗜睡、性欲减低。  

  呼吸系统:呼吸困难。  

  泌尿生殖系统:阳痿、夜尿增多。  

  血液学:贫血。  

  皮肤及其附件:脱发、皮疹、出汗、多毛。  

  代谢及营养:糖尿病、高血糖、周围性水肿、体得增加、体重减轻。  

  躯干:腹痛、胸痛、头痛、骨盆痛、寒战。   

  禁忌症: 
  康士得禁用于妇女和儿童。 
  康士得不能用于对本品过敏的病人。 

  本品不可与特非那定,阿司咪唑或西沙比利联合使用。  

  注意事项: 
  本品广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢,由此可能导致蓄积。所以本品对有中、重度肝损伤的病人应慎用。  
  由于可能出现肝脏改变,应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在本品治疗的最初6个月内出现。 
  严重的肝功能改变很少见于本品的治疗(见不良反应)。如果出现严重改变应停止本品治疗。 
  本品显示抑制细胞色素P450(CYP3A4)活性,因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎(见禁忌和药物相互作用)。  

  妊娠和哺乳:本品禁用于女性,更不能用于妊娠妇女或正哺乳的母亲。  

  对驾驶和操作机器能力的影响:本品不会影响病人驾驶及操作机器的能力。  

  贮   藏:低于30度保存。   

  规   格:50mg*28片/合  

  进口药品注册证号:H20020455  

  生产企业:AstraZeneca GmbH
  
    价格:1450元
 
    联系电话:0531-88194800
 

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达利全|卡维地洛片|价格|说明书|上海罗氏制药有限公司
2008年7月25日

卡维地洛片.达利全.6.25mg*10片.上海罗氏制药有限公司

【性状】 
本品为白色片。
【适应症】 
1.原发性高血压:可单独用药,也可和其它降压药合用,尤其是噻嗪类利尿剂。
2.心功能不全:轻度或中度心功能不全(NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级),合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
【用法用量】 
剂量必须个体化,需在医师的密切监测下加量。
1.高血压
推荐起始剂量6.25mg/次,一日二次口服,如果可耐受,以服药后1小时的立位收缩压作为指导,维持该剂量7~14天,然后根据谷浓度时的血压,在需要的情况下增至12.5mg/次,一日二次。同样,剂量可增至25mg/次,一日二次。一般在7~14天内达到完全的降压作用。总量不得超过50mg/日。本品须和食物一起服用,以减慢吸收,降低体位性低血压的发生。在本品的基础上加用利尿剂或在利尿剂的基础上加用本品,预计可产生累加作用,扩大本品的体位性作用。
2.心功能不全:
在使用本品之前,洋地黄类药物、利尿剂和ACEI(如果应用)的剂量必须稳定。推荐起始剂量3.125mg/次,一日二次口服2周,如果可耐受,可增至6.25mg/次,一日二次。此后可每隔2周剂量加倍至患者可耐受的最大剂量。每次应用新剂量时,需观察患者有无眩晕或轻度头痛1小时。推荐最大剂量:<85kg者,25mg/次,一日二次;≥85kg者,50mg/次,一日二次。本品须和食物一起服用,以减慢吸收,降低体位性低血压的发生。每次增加剂量前,经评估心功能不全情况,如心功能恶化、血管扩张(眩晕、轻度头痛、症状性低血压)或心动过缓症状,以确定对卡维地洛的耐受性。一过性心功能不全恶化可通过增加利尿剂剂量治疗,偶尔需要卡维地洛减量或暂时停药。血管扩张的症状对利尿剂或ACEI减量治疗有反应,如果症状不能缓解,可能需卡维地洛减量。心功能不全恶化或血管扩张的症状稳定后,才可增加本品剂量。如果心功能不全患者发生心动过缓(脉搏<55次/分),必须减量。
【不良反应】 
1. 高血压发生率≥1%,不考虑因果关系的不良事件:乏力,心动过缓,体位性低血压,体位依赖性水肿,下肢水肿,眩晕,失眠,嗜睡,腹痛,腹泻,血小板减少,高脂血症,背痛,病毒感染,鼻炎,咽炎,呼吸困难,泌尿道感染。
发生率>0.1%,<1%:四肢缺血,心动过速,运动功能减退,胆红素尿,转氨酶增高,胸骨下疼痛,水肿,焦虑,睡眠紊乱,抑郁加重,注意力不集中,思维异常,情绪不稳定,哮喘,男性性欲下降,瘙痒,红斑,斑丘疹,光过敏反应,耳鸣,尿频,口干,多汗,低钾,糖尿病,高脂血症,贫血,白细胞减少。
发生率≤0.1%,但很重要:三度房室传导阻滞,束支传导阻滞,心肌缺血,脑血管障碍,惊厥,偏头痛,神经痛,脱发,剥脱性皮炎,健忘症,胃肠道出血,气管痉挛,肺水肿,听力下降,呼吸性碱中毒,尿素氮增高,高密度脂蛋白下降,全血细胞减少。
2. 心功能不全:
发生率>2%,不考虑因果关系的不良事件:多汗,乏力,胸痛,疼痛,水肿,发热,下肢水肿,心动过缓,低血压,晕厥,房室传导阻滞,心绞痛恶化,眩晕,头痛,腹泻,恶心,腹痛,呕吐,血小板减少,体重增加,痛风,尿素氮增加,高脂血症,脱水,高
血容量,背痛,关节痛,肌痛,上呼吸道感染,感染,鼻窦炎,气管炎,咽炎,泌尿道感染,血尿,视觉异常。
发生率>1%,<2%:过敏,突然死亡,不适,低血容量,体位性低血压,感觉减退,眩晕,黑便,牙周炎,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,高尿酸尿,低血糖,低血钠,碱性磷酸酶增加,尿糖呈阳性,紫癜,嗜睡,肾功能异常,白蛋白尿。
罕见再生障碍性贫血的报道,并仅在合用与该事件有关的其它药物时发生。
【禁忌】 
1.NYHA分级IV级失代偿性心功能不全,需要静脉使用正性肌力药物患者;
2.气管痉挛(2例报道持续性哮喘患者服用单剂卡维地洛死亡)或相关的气管痉挛状态;
3.二度或三度房室传导阻滞;.
4.病态窦房结综合症;
5.心源性休克;
6.严重心动过缓。
7.临床严重肝功能不全患者。
8.对本品过敏者禁用。
9.糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒。
【注意事项】 
1.肝损害
卡维地洛治疗罕见轻度肝细胞损害。当出现肝功能障碍的首发症状(如瘙痒、尿色加深、持续食欲缺乏、黄疸、右上腹部压痛、不能解释的“流感样”症状)时,必须进行实验室检查。如果实验室检查证实存在肝损害或黄疸,必须立即停药,不可重复使用。
2.外周血管疾病 β受体阻滞剂诱发或加重外周血管疾病患者的动脉血流不足症状。此类患者需小心使用。
3.麻醉和重大手术 如果周期性长期使用卡维地洛,当使用对心脏有抑制作用的麻醉剂如三甲烯和三氯乙烯时,须加倍小心。
4.糖尿病和低血糖
β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,尤其是心动过速。非选择性β受体阻滞剂可能增强胰岛素引起的低血糖,延迟血糖水平的恢复。易自发性低血糖者或接受胰岛素或口服降糖药的糖尿病患者使用卡维地洛时须小心谨慎。
5.甲状腺功能亢进中毒症状
β受体阻滞剂可能掩盖甲状腺功能亢进的症状,如心动过速。突然停用β-受体阻滞剂可能加重甲状腺功能亢进的症状或诱发甲状腺危象。
6.因卡维地洛具有β受体阻滞活性,不能突然停药,尤其是缺血性心脏病患者。必须1~2周以上逐渐停药。
7.临床试验中卡维地洛可导致心动过缓,当脉搏<55次/分,必须减量。
8.低血压、体位性低血压和晕厥在首次服药30天内发生的危险最高,为减少这些事件的发生,心功能不全患者的开始治疗剂量为3.125mg/次,一日二次;高血压患者为6.
25mg/次,一日二次;缓慢加量,并且与食物同时服用。起始治疗期,患者必须小心避免如驾驶或危险操作等情况。
9.罕见心功能不全患者肾功能恶化,尤其是低血压(收缩压<100mmHg)、缺血性心脏病和弥漫性血管疾病、和/或潜在肾功能不全者。停药后肾功能恢复至基线水平。此类患者在加量时建议监测肾功能,如肾功能恶化,停药或减量。
10.卡维地洛加量期可能出现心功能不全恶化或体液潴留,必须增加利尿剂,卡维地洛不加量直到临床稳定。偶尔需要卡维地洛减量或暂时停药。
11.嗜铬细胞瘤患者在使用β受体阻滞剂之前应先使用α受体阻滞剂。虽然卡维地洛具有β受体和α受体阻滞活性,但尚无在这类患者中使用的临床经验。因此,怀疑嗜铬细胞瘤的患者使用卡维地洛时须小心。
12.变异性心绞痛患者使用非选择性β受体阻滞剂时可能诱发胸痛。虽然卡维地洛的α受体阻滞活性可能预防心绞痛的发生,但尚无在这类患者中使用的临床经验。因此,怀疑变异性心绞痛的患者使用卡维地洛时须小心。
13.过敏反应的危险:对许多过敏原有严重过敏病史的患者对重复使用可能发应更强烈,此类患者可能对治疗过敏的常规剂量肾上腺素无反应。
14.非过敏性气管痉挛(如慢性支气管炎和肺气肿)支气管痉挛疾病的患者一般禁止使用β受体阻滞剂。对其他降压药物无反应或不能耐受者可小心使用卡维地洛,应用最小的有效剂量,尽量减少对内源性或外源性β激动剂的抑制。
15.患者须知:
(1)无医师的同意下不得突然停药;
(2)充血性心力衰竭患者如果出现体重增加或呼吸困难增加等心功能恶化的症状时,
必须向医师请教。
(3)站位时血压可能下降,导致眩晕,罕见昏晕,这时坐下或躺下。
(4)如果患者出现眩晕或昏晕,必须避免驾驶或危险工作。
(5)当剂量必须调整时出现眩晕或昏晕,必须向医师请教。
(6)必须和食物同时服用。
(7)糖尿病患者必须向医师报告任何血糖水平的变化。
(8)戴隐形眼镜者可能会出现流泪。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 
人体研究尚不充分,只有卡维地洛对胎儿的有益性大于危险性时,方可用于孕妇。
是否分泌入人类的乳汁不清楚。许多其它β受体阻滞剂可分泌入乳汁,以及潜在的严重不良反应,如心动过缓,因此通过衡量药物对母亲的重要性,确定哺乳妇女应停药或停止哺乳。
【儿童用药】 
年龄<18岁者的安全性和疗效尚不明确。
【老年患者用药】 
老年与年轻心功能不全患者、高血压之间的疗效和不良事件的发生率无不同。
【药物相互作用】 
1.CYP2D6抑制剂 无卡维地洛与CYP2D6抑制剂(如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)相互作用的研究,但预计该类药物将提高卡维地洛右旋体的浓度。回顾性分析表明,2D6代谢不良者在加量期眩晕的发生率高,推测可能是由于浓度增高的具有α阻滞活性的右旋体的血管扩张作用。
2.耗竭儿茶酚胺的药物 卡维地洛与可耗竭儿茶酚胺药物(如利血平、单氨氧化酶抑制剂) 同时服用,必须密切观察患者的低血压和/或严重心动过缓症状,。
3.地高辛 卡维地洛和地高辛同时服用,可增加血地高辛浓度15%。
4.可乐定 与卡维地洛同时服用,可能增强降低血压和减慢心率的作用。在停用可乐定前几天应先停用卡维地洛,然后可乐定逐渐减量至停药。
5.环胞素 增加环胞素的血谷浓度,环胞素需要减量以维持在治疗浓度之内。建议开始卡维地洛的治疗后密切监测环胞素浓度,适当调整环胞素剂量。
6.肝代谢诱导剂和抑制剂 雷米封减少70%的卡维地洛血浆浓度。西米替丁使卡维地洛的AUC增加30%,但Cmax无变化。
7.钙拮抗剂 有报道与地尔硫?合用发生传导障碍。建议与其它β受体阻滞剂一样,与维拉帕米或地尔硫?类钙拮抗剂合用时,需监测心电图和血压。
8.胰岛素或口服降糖药 具有β受体阻滞活性的药物可能增强胰岛素或口服降糖药降低血糖的作用,因此需监测血糖。
 
【药物过量】 
药物过量可能导致严重低血压、心动过缓、心功能不全、心源性休克和心跳骤停,也可能出现呼吸系统问题、气管痉挛、呕吐、神志丧失和抽搐。患者应平卧位,如果需要可重病特别护理。可能使用洗胃和催吐剂。可能使用下列药物:
1.严重心动过缓:阿托品2mg 静脉注射。
2.支持心血管功能:每隔30秒胰高血糖素5~10mg IV,随后5mg/h静脉点滴。应及时给予心血管支持治疗,包括心肺监测、抬高下肢、注意循环血容量和尿量。根据体重和疗效使用拟交感神经药(如多巴胺、异丙肾、肾上腺素)。
3.如果外周血管扩张明显,在持续循环监测的条件下,可能需要使用异丙肾、肾上腺素。对于药物治疗无效的心动过缓,应安装起搏器。对于气管痉挛,应给于β拟交感神经药(气雾剂或静脉用药)或静脉用氨茶碱。抽搐时,缓慢静推安定或氯硝安定。
4.严重药物过量致休克时,解救药物过量的治疗药物必须持续使用至卡维地洛的7~10个半衰期。
【贮藏】 
遮光、密封保存。

 规格:6.25mg*10片      53.6元

        25mg*10片        79.5元

    
    联系电话:0531-88194800
 

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丽科杰|咪喹莫特乳膏|价格|说明书|湖北科益药业股份有限公司
2008年7月25日

详细说明:
【药品名称】
商品名:丽科杰
通用名:咪喹莫特乳膏
英文名:Imiquimod
汉语拼音:Mikuimote
【性 状】
本品为乳剂型基质的白色乳膏。
【适 应 症】
用于治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
【用法用量】
(1) 每周3次(星期一、三、五或二、四、六),临睡前用药。合理用药以发挥本品的最大疗效。建议用药前和用药后洗手。咪喹莫特采用软管包装,每管3克(1克=1000毫克),可涂抹面积为240平方厘米的疣体,避免过量使用本品。
(2) 睡前取适量药膏,均匀涂抹一薄层于疣体部位,轻轻按摩直到药物完全吸收,并保留6-10小时,用药部位不要封包。
(3) 在涂药膏后6-10小时请勿洗澡,6-10小时后,用清水和中性肥皂将药物从疣体部位洗掉;
(4) 患者应持续使用药膏,直到疣体完全清除,疣体最快2-4周清除,一般多在8-12周清除,用药最多不超过16周。
(5) 用药后局部有轻度红斑者,可不必停药而持续使用;如患者感到全身不适或出现较为明显的局部皮肤反应(较明显的的水肿、糜烂、疼痛等)时,应停用药物次数,待反应减轻后再继续用药。
【不良反应】
多数病人治疗过程中无任何不良反应。用药数次后,临床上可能出现的不良反应多为轻、中度局部皮肤炎症反应,如:灼热、瘙痒、红斑、水肿、脱屑;少见溃疡、糜烂及疼痛的发生; 偶有短暂低热,以上症状停药后均能迅速消除。如反应轻微,可继续用药;若反应严重应及时停药并就医。
【禁 忌 症】
对咪喹莫特或赋形剂过敏者。
【注意事项】
(1) 治疗局部不可用敷料(如纱布、绷带等)封包。
(2) 用药期间避免性接触(生殖器官、肛门或口),包括使用避孕套的性生活(可能会减低避孕套的功效)。
(3) 建议用药6-10小时后,用清水和中性肥皂将药物洗掉。
(4) 对于包皮过长,未行包皮环切术者,若疣体长在包皮内,应每天将包皮上翻后清洁。
(5) 如出现严重不良反应,应及时就医。
(6) 在医生指导下使用该药。避免接触眼睛、口、鼻等部位。
【孕妇及哺乳期妇妇用药】
(1) 不推荐孕妇应用本品。
(2) 不知道局部应用咪喹莫特后乳汁中是否有药物分泌,不推荐哺乳期妇女应用本品。
【儿童用药】
没有18岁以下患者用药经验。

  价格:180元
 
  联系电话:0531-88194800
 

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希罗达|卡培他滨片|价格|说明书|上海罗氏制药有限公司
2008年7月23日

详细说明:

详细说明:

【商品名】希罗达
【活性成分】卡培他滨
【适应证】希罗达适用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。
【推荐剂量】每日2,500mg/m2,连用两周,休息一周。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。
【治疗中剂量调整】希罗达所引起的毒性有时需要做对症处理或对剂量进行调整(停药或减量)。一旦减量,以后不能再增加剂量。
    以下是对毒性进行剂量调整时的推荐剂量(根据加拿大国家癌症研究所制定的常见毒性标准)。
1级、2级:
第一次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的100%进行下一疗程治疗。
第二次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
第三次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
第四次出现:永久停止治疗。
3级:
第一次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
第二次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
第三次出现:永久停止治疗。
4级:
永久停止治疗。
如停药后需继续治疗,则应考虑到病人的最大益处,且在毒性症状恢复至0-1级水平时以推荐剂量的50%进行使用。
【特殊人群的剂量调整】
肝功能不全:
    对肝转移引起的轻度至中度肝功能不全的病人所进行的希罗达药代动力学研究表明,无需对这类病人做剂量调整。
肾功能不全:
    尚未对肾功能不全者(指血清肌酐)进行希罗达药代动力学研究。
儿童:
    尚未在儿童中进行希罗达的疗效与安全性研究。老年人:无须作剂量调整。但在老年人(65岁以上)比年轻人更易对卡培他滨产生毒性,故应对其进行密切监测。
【禁忌症】有希罗达严重副反应或对氟脲嘧啶(卡培他滨的代谢产物)有过敏史者禁用。
【预防措施】需限制剂量的毒性包括:腹泻、腹痛、恶心、胃炎及手足综合征。近半数接受希罗达治疗者会诱发腹泻,对发生脱水的严重腹泻者应严密监测并给予补液治疗。每日腹泻4-6次或者夜间腹泻者为2级腹泻,每日腹泻7-9次或大便失禁和吸收障碍者为3级腹泻,每日腹泻10次以上或有肉眼血便和需静脉补液者为4级腹泻。如发生2、3或4级腹泻,则应停用希罗达,直到腹泻停止或腹泻次数减少到1级时再恢复使用。3级或4级腹泻后再使用希罗达应减少用量。几乎近一半使用希罗达的病人发生手足综合征,但多为1-2级,3级综合征者不多见。多数副反应可以消失,尽管需要暂时停止用药或减少用量,但无须长期停止治疗。
【妊娠及哺乳妇女】尚未在妊娠妇女中进行希罗达临床研究,但必须要考虑到如果在这类病人中使用希罗达,可能会引起胎儿损伤。动物实验表明卡培他滨能导致胎儿死亡或畸形。这些发现预示卡培他滨衍生物也具有这种作用,因此不能在妊娠妇女中使用希罗达。如在妊娠期间使用希罗达,或在使用希罗达期间发生妊娠时,必须考虑到该药对胎儿损伤或致畸的潜在危险性。生育期妇女使用希罗达时必须采取避孕措施。
    尽管尚不知希罗达是否能分泌于奶液中,但由于许多药物能在奶液中分泌而有对哺乳的婴儿造成严重副反应的潜在危险性,因此建议使用希罗达的妇女停止授乳。
【副反应】希罗达的副反应较少,以下情况可能与之有关:
    消化系统:希罗达最常见的副反应为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。
    严重的(3-4级)副反应相对少见。
    皮肤:在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征:表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。
    一般不良反应:常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等,但均不严重。
    神经系统:头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见,但严重者少见。
    心血管系统:下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。
    血液系统:中性粒细胞减少且少见也不严重,贫血极少见也不严重。
    其他:厌食及脱水常见,但重者极少见。
【联合用药】:希罗达与大量药物合用,如抗组胺药,NSAIDs,吗啡,扑热息痛,阿斯匹林,止吐药,H2受体拮抗剂等,未见具有临床意义的副作用。
    蛋白结合:卡培他滨与血清蛋白结合率较低(64%)通过置换与能蛋白紧密结合的药物发生相互作用的可能性尚无法预测。
    与细胞色素P450酶间的相互作用:在体外实验中,未发现卡培他滨对人类肝微粒体P450酶产生影响。
【药物过量】希罗达的临床试验中,未发现由于药物过量而引起的副反应。但动物实验(对猴类以25,679mg/m2/天的积极治疗)以及对人以最大耐受剂量(3,514mg/m2/天)治疗中,药物过量的表现为恶心、呕吐、腹泻、胃肠激惹、肠胃出血和骨髓抑制等。处理方法应包括使用利尿剂脱水治疗,必要时透析治疗。
【规格】0.5g*30片/盒
【批准文号】国药准字J20030108
【生产企业】瑞士巴塞尔豪夫迈·罗氏有限公司制造(上海罗氏制药有限公司分装)

价格:930元

联系电话:0531-88194800

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斯皮仁诺口服液|伊曲康唑口服液|价格|说明书|比利时杨森
2008年7月23日

详细说明:
详细说明:

斯皮仁诺口服液说明书
 
[药品名称]
通用名:伊曲康唑口服液
商品名:期皮仁诺
英文名:Ltraconazole Oral Solution
汉语拼音:Yiqukangzuo koufuye
本品主要成份及其化学名称为:伊曲康唑
 
  (±)-顺式-4[4-[4-[4[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H1,2,4-三唑-1-甲基)-1,3-二氯戊环基]甲氧基]]苯基]-1-哌嗪苯基]-2,4-二氢(1-甲基丙基)-3H-1,2,4-三唑-3-酮结构式:
 
分子式:C35H38CL2N8O4
分子量:705.64
 
[性状]
  本品为黄色或淡黄色带粘稠性的澄明液体带有樱桃香味。
 
[药理毒理]
  药效学
  伊曲康唑系三唑类衍生物,具有广谱的抗菌活性。
  体外试验结果显示:伊曲康唑在药物浓度≤0.025~0.8ug/mL小时,可抑制人多种病原性真菌的生长,包括白念珠菌、非白念珠菌属、典霉菌属、毛孢子菌属、地霉菌属,新型隐球菌,皮肤癣菌和多数暗色孢科真菌如产色芽生菌属、组织胞浆菌属、波伊德假霉样真菌和马尔尼非青霉菌属。
  伊曲康唑不能抑制的主要真菌有接合菌纲(如:根霉菌属、根毛菌属、毛霉属和犁头霉属)、镰刀菌属、足放线病菌属和帚霉菌属。
  体外试验证明曲康唑可阻碍真菌细胞中麦角固醇的合成,而麦角固醇则是真菌细胞膜的重要组成部分,影响其合成最终产生了抗真菌的作用。
 
[毒理学]
  用小鼠、大鼠,鼠和狗对伊曲康唑的急性毒性和慢性毒性进行了研究,结果显示伊曲康唑的耐受性良好。
  在妊娠的大鼠和小鼠中使用大剂量的伊曲康唑(分别为40mg/日和80mg/kg日,或更高)时,发现伊曲康唑会增加动物胎仔异常的发生率,并对动物胚胎产生不良影响。
  在九项致突变试验中,伊曲康唑未显示致突变性。
  在致癌性研究中,对小鼠给药剂量升至最高80mg/kg时,未显示至癌性,对雄性大鼠剂量升至20mg/kg和对雌性大鼠剂量升至40mg/kg时,未显示致癌性,对雌性大鼠剂量达40mg/kg时,软组织肉瘤的发生率轻微增加,这可能人是由于结缔组织的非肿瘤性、慢性炎症反应增加而致。这些纤维黄样变化被认为与脂类和胆固醇代谢的系统性紊乱有关。此紊乱在大鼠长期毒性研究中的高毒性剂量中也有出现,这也可能与血清胆固醇水平升高有关。
 
[药代动力学]
  空腹服用本品,伊曲康唑的生物利用度量最大。连续给药1-2周后,可达稳态。口服给药2小时(禁食至少2小时后服药)至5小时(与食物同服)血药浓度达峰。连续每日空腹服用单剂量200mg伊曲康唑,稳态血药浓度在1ug/ml(谷值)-2ug/ml(峰值)间波动。本品若与食物同服,则伊曲康唑的稳态浓度约下降25%。
  伊曲康唑的血浆蛋白结合率为99.8%。伊曲康唑广泛分布于易受真菌感染的组织,肺、肾、肝、胃、脾和肌肉中的药物浓度为相应血药浓度的2-3倍。
  伊曲康唑经肝脏代谢为多种代谢产物,其中羟基伊曲康唑的体外抗真菌活性与伊曲康唑相当。血浆中羟基伊曲康唑的浓度约为伊曲康唑的2倍。
  重复口服给药后,伊曲康唑从血浆中双相消除,半衰期为1.5天。经粪便排泄的原药量为3-18%,尿液中原药占0.03%以下。一周内约有35%的剂量以代谢物的形成经尿液排泄。
 
[适应症]
  治疗HIV阳性或免疫系统损害患者口腔和/或食道念珠菌病。
  对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(亦即<500细胞/UL=的患者,可预防深部真菌感染的发生。
  对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,对作为伊曲康唑注射液经验治疗的序贯疗法。
 
[用法用量]
  为达到最佳吸收,本品不应与食物同服。服药后至少1小时内不要进食。
  对口腔和/或食道念珠菌病,应将本口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口。
 
[治疗口腔或食道念珠菌病]
  每日口服200mg(2量杯或20ml)分1-2次服用,连服1周。服药1周后若无效,则应再连续用1周。
 
[预防真菌感染]
  每日5mg/kg,分2次服用。在临床试验中,预防治疗开始于细胞抑制治疗前和移植手术一周前,治疗一直持续至嗜中性粒胞数恢复正常(即>1000个细胞/uI)。
 
[对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时的经验治疗]
  首先应给予伊曲康唑注射液进行治疗,推荐剂量为每次200mg、每日2次。给药4次后,改为每次200mg,每日]1次。共使用14日。每剂的输液时间均应1小时上。然后使用伊曲康唑口服液每次200mg(2量杯或20ml)每日2次进行治疗,直至临床意义的嗜中性粒细胞减少症消除。对疑为系统性真菌病发热患者超过28日经验治疗的安全性和有效性尚未明确。
 
[不良反应]
  使用斯皮仁诺口服液时会出现以下不良反应:最常见于胃肠道系统,如:消化不良,、恶心、呕吐、腹泻、腹痛和便秘。
  其次有头痛、可逆性的肝酶升高、肝炎、月经异常、眩晕和过敏反庆(如:瘙痒、皮疹、荨麻疹和血管性水肿)、外周神经系统疾病、Stevens-Johnson综合征、脱发、低血钾、水肿、充血性心力衰和肺水肿。
  极罕见包括致命的急性肝脏衰竭在内的严重肝脏毒性病例。
 
[禁忌]
  禁用于已知对本品或其赋形剂过敏者。
  对于孕妇,只有在疾病危及生命且潜在利益大于对胎儿的潜在危害时,方可使用本品。服用本品的育龄妇女,应采取适当的避孕措施,直至治疗结束后的下一次月经后期。
  禁与以下药物合用:特非那丁、阿司咪唑、咪唑斯汀、西沙必利、三唑化、咪达唑仑口服制剂、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、经CYP3A4酶抑制剂如辛伐他汀和洛伐他汀。
 
[注意事项]
  1、在一项健康志愿者的研究中,用伊曲康唑注射液治疗,观察到一过性无症状的左室射血分数下降,在下一次输液前消失。这一发现的临床相关性尚不明确。
  2、伊曲康唑显示有负性肌力作用,与充血性心力衰竭的报告有一定的相关性。伊曲康唑不应用于患有充血性心力衰竭或有充血性心力衰竭病史的患者,除非利明显大于弊评估应考虑的因素有:病症的严重程度、给药方案和充血性心力衰竭的个体危险因素。这些危险期包括心脏疾病,如缺血性或瓣膜性心脏病:严重肺部疾病,如慢性阻塞性肺病,肾功能衰竭和其它水肿性疾病。医生应告知此类患者有关充血性心力衰竭的体征和症状,并谨慎用药,且在治疗期间监测其充血性心力衰竭的体征和症状。如果在治疗期间出现体征和症状,则应停止伊曲康唑的治疗。
  3、钙通道阻滞剂具到有负性肌力作用,从而会加伊曲康唑的这一作用。伊曲康唑可抑制钙通道阻滞剂的代谢,所以合并使用伊曲康唑和钙通道阻滞剂时需加注意。
  4、本品有发生药物相互相作用的可能性(参见药的物相互作用项),这些相互作用具有重要的临床意义。
  5、囊性纤维化:在囊性纤维化患者中观察到,服用本品每次2.5mg/kg、每日2次,达稳态时的伊曲康唑血药浓度存在个体差异。在16岁以上患者中,药50%患者的稳态血药浓度>250ng/ml,16岁以下患者未达到此血药药浓度。如果患者口服本品无效,应考虑改用伊曲康唑注射液其它方法治疗。
  6、在使用本品时,极罕见包括可致命性的急性肝脏衰竭在内的严重肝脏毒性的病例。这些患者大多数以前曾患者有肝脏疾病,在使用本品治疗系统性疾病的同时还明显患有一些疾病和/或合用了其它具有肝脏毒性的药物。也有一些患者无明显的肝病危险因素。其中某些病例出现于开始治疗的一个月内,个别病例出现于开始治疗的一周内。接受本品治疗的患者可酌情考虑进行肝功能监测。应指导患者及时向医生报告包括食欲减退、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深在内的有关肝炎的体征和症状。对于出现这些症状的患者应立即停药,并进行肝功能检查。
  7、对于肝酶升高,患者有活动性肝病或受到过其它药物肝毒性损伤的患者不应使用本品,除非利益超过对肝脏损害的风险。对这些病例应进行肝酶监测。
  8、伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢。在伊曲康唑胶囊的使用中,观察到肝硬化患者服药后的生物利用度降低,且伊曲康唑的消除半衰期延长。推测伊曲康唑口服液也可能发生此现象。肝功能不全的患者用药可考虑调剂量。
  9、对肾功能不全的患者,在伊曲康口供胶囊的使用中,观察到伊曲康唑的口服生物利用度降低。推测伊曲康唑口服液也可能发生此现象。此类患者用药可考虑调整剂量。
  10、当发生可能由本品导致的神经系统症状时应终止治疗。
  11、尚无有关伊曲康唑和其它类抗真菌药之刘交叉过敏的资料,因此对其它唑类过敏的患者在使用本品时应慎重。
  12、本品不影响驾驶及使用机器的能力。
  13、请置于儿童不易拿到处。
 
[孕妇及哺乳期妇女用药]
  尚未进行伊由康唑对妊娠妇女的研究。对于孕妇,只有在疾病危及生命且潜在利益大于对胎儿的潜在危害时,方可使用本品。服用本品的育龄妇女,应采取适当的避孕措施,直至治疗结束后的下一次月经周期。
  伊曲康唑经母乳的分泌量很少。对哺乳期妇女使用本品时应权权衡利弊。如有疑问时,应停止母乳喂养。
 
[儿童用药]
  由于斯皮仁诺口服液用于儿童治疗的临床资料有限,因此,不推荐儿童使用本品,儿童只有在利大于弊时,方可使用本品。
 
[老年患者用药]
  由于本品用于老年人的资料有限,老年患者只有在利大于弊时,方可使用本品。
 
[药物相互作用]
  影响伊曲康唑代谢的药物
  诱酶药物如:利福平、利福布丁和苯妥英可明显降低伊曲康唑的口服生物利用度,而导致疗效降低。因此,本品不应与强效酶诱导药物合用。尚无有关其它酶诱导剂,如卡马西平,苯巴比妥和异烟肼的正式研究,如卡马西平,苯巴比妥和异烟肼的正式研究,但预期的作用相似。
  由于伊曲康唑主要通过CYP3A4酶代谢。因此,此酶的强抑制剂可增加伊曲康唑的生物利用度如;利托那韦、克拉霉素和红霉素。
 
2、伊曲康唑对其它药物代谢的影响
 
2.1伊曲康唑会抑制由细胞色素3A酶代谢的药物的代谢,这会导致药物作用的增加和/或延期长(包括副作用)。停用伊曲康唑治疗后,伊曲康唑血浆浓度逐渐下降,其下降速度取决于用药量和用药时间(参见药代动力学项),当考虑伊曲康唑和用药对同服药物的抑制作用时,应考虑此特点。
 
例如:
  在使用本品治疗期间不应使用的药物:
  特非那丁、阿司咪唑、咪唑斯汀、西沙必利.三唑化、咪达唑仑口服制剂、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、经CYP3A4酶代谢的羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂如辛伐他汀和洛伐他汀。
  钙通道阻滞剂具有负性肌力作用。从而会加强伊曲康唑的这一作用。伊曲康唑可抑制钙通道阻滞剂的代谢,所以合并使用伊曲康唑和钙通道阻滞剂时需加注意。
  若与本品同服,需监测血浆浓度、药物作用及副作用,必要时应减少剂量的药物:
 
口服抗凝剂
  抗艾滋病病毒的蛋白酶抑制剂如:利托那韦、茚地那韦和沙奎那韦。
  一些抗肿瘤药物如:长春生物碱、白消安、多烯紫杉醇和三甲曲沙。
  CYP3A4酶代谢的钙通道阻断剂如二氢吡啶和维拉帕米。
  一些免疫抑制剂如:环孢霉素、他克莫司、雷帕霉素(亦称sirolimus)。
  其它:地高辛、卡马西平、丁螺环酮、阿芬太尼、阿普唑仑、溴替唑仑,咪仑注射剂、利福布丁,甲基泼尼松龙,依巴斯汀、瑞波西汀。
 
2.2尚未观察到伊曲康唑与齐多夫定(AZT)和氟伐他汀的相互作用。尚未观察到伊曲康唑对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
 
3、对蛋白结合的影响
 
  体外研究表明:在血奖蛋白结合方面伊曲康唑与丙咪嗪、普萘洛尔、安定,西咪替丁,引哚美辛、甲苯磺丁脲和磺胺二甲基嘧喧之间无相互作用。
 
[药物过量]
  一旦发生意外过量,应采取支持疗法。在摄入后1小时内可采取洗胃法。若有必要,可给予活性炭。
  本品不能经过血液透析清除。本品无特殊的解救药。
 
规格:150ml:1.5g
 
贮藏:贮藏温度不应超过250C。
 
包装:150ml/瓶,琥珀玻璃瓶包装,带有“防儿童开启”旋盖和拉环。

价格:807元

联系电话:0531-88194800

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华蟾素片|价格|说明书|安徽金蟾生化股份有限公司
2008年7月23日

详细说明:

拼音名:Huachansu Pian 英文名:  

本品为干蟾皮经加工制成的浸膏片。  

【制法】 取干蟾皮2000g,洗净,加水煎煮二次,第一次45小时,第二次30分钟,  

合并煎液,滤过,滤液浓缩至相对密度为1.1~1.2(80℃),冷却至40℃,加乙醇使含醇量达60%,搅匀,静置24小时,取上清液回收乙醇至无醇味,加乙醇使含醇量  

达85%,搅匀,静置48小时,滤过,回收乙醇至无醇味,并浓缩成稠膏,加淀粉和糊精适量,混匀,制成颗粒,干燥,压制成1000片,包肠溶糖衣,即得。  

【性状】 本品为肠溶糖衣片,除去包衣后显黄色;气微香,味苦。  

【鉴别】 (1)取本品1片,除去包衣,研细,加水2ml,摇匀,置水浴上加热数分  

钟,时时振摇,静置,取上清液1ml,加茚三酮试液数滴,置水浴上加热5分钟,应显蓝色。  

(2)取本品1片,除去包衣,研细,置10ml具塞试管中,加甲醇5ml,加盖(但留缝),置温水浴中加热10分钟,时时振摇,静置,取上清液1ml,加20%对二甲氨基  

苯甲醛盐酸液0.5ml,置水浴上加热,溶液显红色。 (3)取本品2片,除去包衣,研细,加氯仿30ml,加热回流1小时,滤过,弃去氯  

仿液,药渣挥干,加甲醇30ml,回流提取2小时,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇1ml 使溶解,作为供试品溶液。另取干蟾皮0.5g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱  

法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正丁醇-醋酸-水(4:1:5)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以20%  

对二甲氨基苯甲醛浓盐酸液,热风吹至斑点显色清晰为止。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。  

【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ D)。  

【功能与主治】 解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。  

【用法与用量】 口服,一次3~4片,一日3~4次。  

【规格】 每素片重0.3g  

【贮存】 密封。 

【用法用量】口服,一次3~4片,一日3~4次。 
【禁   忌】避免与剧烈兴奋心脏药物配伍。 
【注意事项】口服初期偶有腹痛、腹泻等胃肠道刺激反应。 
                        如无其他严重情况,不需停药,继续使用,症状会减轻或消失。 
【规   格】每素片重0.3g。 
【贮   藏】密封。 
【包   装】铝箔板装,10片×2板
【有 效 期】三年 
【批准文号】国药准字Z34020272 
【生产企业】 
  企业名称:安徽金蟾生化股份有限公司

价格:180元

联系电话:0531-88194800

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瑞宁得|阿那曲唑片|价格|说明书|AstraZeneca Pharmaceuticals LP
2008年7月22日

详细说明:

【药品名称】:
通用名:阿那曲唑片
商品名:瑞宁得
英文名:Anastrozole  Tablets
【治疗分类】:内分泌治疗
【主要成份】:阿那曲唑
【适应证】:适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
【用法用量】:
成年人(包括老年人):每日一次,每次1片。
儿童:本药不推荐儿童服用。
肾功障碍:轻度至中度肾损害不用调整剂量。
肝功障碍:轻度肝损害不用调整剂量。
【不良反应】:
本品通常容易为病人所耐受,副作用通常为轻度或中度,由于副作用导致的中断治疗很少见。
本品的药理作用可引起一些可预料的症状,包括皮肤潮红,阴道干涩和头发油脂过度分泌。本品还可引起胃肠功能紊乱(厌食恶心呕吐和腹泻)、乏力、忧郁、头痛或皮疹。
阴道出血现象偶见报告,主要出现在患者从现有的激素疗法改为阿那曲唑治疗的前几周。如有持续出血现象,需进行一步的评价。
阿那曲唑与血栓栓塞的发生无因果关系,在临床试验中用阿那曲唑1mg时血栓栓塞的发生率和醋酸甲地孕酮无明显差异,而用阿那曲唑10mg时血栓栓塞的发生率较醋酸甲地孕酮低。
在应用本品的晚期乳腺癌患者中有肝功能改变的报道(如转肽酶及碱性磷酸酶升高),但这些患者中许多人都已经有肝脏转移或骨转移。这些变化起因的研究尚未进行。临床观察表明本品可以轻微提高血浆总胆固醇水平。 
【禁忌症】
本品禁用于以下情况:
绝经前妇女。
有严重肾损害的病人(肌酐清除率小于20ml/min) 。
有中到重度肝损害的病人。
已知对阿那曲唑及其包装合上所标示的各组份高敏的患者。
与其它含有雌激素的疗法伍用,可降低本品之药效,所以禁止与其伍用。
【注意事项】:
有患者出现闭经应怀疑是激素水平生化学平衡破坏所致。
对中度到重度肝损害病人及重度肾损害的病人(肌酐清除率小于20ml/min),尚无有关瑞宁得应用的安全性方面的资料。
【药物之间相互作用】:
安替匹林和甲氰脒胍药物临床相互作用的研究表明:瑞宁得同其他药物合用时不易引起由细胞色素P-450所介导的药物反应。
临床试验尚未发现瑞宁得同其他临床常用药物之间有显著的相互影响。
尚无证据表明瑞宁得是否应同其他抗肿瘤药物合用。
含有雌激素的疗法可降低瑞宁得之疗效,故不宜同瑞宁得合用。
【贮   藏】:30度以下保存。
 
 药品规格:1mg/片×14片/盒
 优惠价:655元
 联系电话:0531-88194800
 

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